【はじめに】腰痛は“誰にでも起こりうる”身近な悩み

「なんだか最近、腰が重い…」 そんな経験、ありませんか？

実は、日本人の約85％が一生に一度は腰痛を経験すると言われています。 つまり、ほとんどの人が“腰の痛み”と無縁ではいられないということ。

厚生労働省が発表した「令和4年 国民生活基礎調査」によると、 自覚症状のランキングでは、男女ともに…

• 第1位：腰痛
• 第2位：肩こり

という結果に。まさに腰痛は、国民的な悩みと言っても過言ではありません。

【腰痛の正体に迫る】原因不明ってホント？　分類で見えてくる腰痛の本質

「腰が痛い…でも病院に行っても“異常なし”って言われた」 そんな経験、ありませんか？

実は、腰痛の原因はとても多様で、日常のクセから病気までさまざま。 でもその中には、「原因不明」とされてきたものも多く含まれているんです。

• 腰痛は2つに分類される

腰痛は、原因や病態によって大きく2つに分けられます。

〇特異的腰痛（全体の約15％）

これは、明確な診断名がつく腰痛のこと。 たとえば…

• 椎間板ヘルニア
• 脊柱管狭窄症
• 圧迫骨折 など

画像検査などで異常が確認できるタイプです。

〇非特異的腰痛（全体の約85％）

こちらは、レントゲンやMRIを撮っても異常が見つからない腰痛。 慢性的な痛みが続くけれど、原因がはっきりしない…そんなケースが多いです。

つまり、腰痛の8割以上は「原因不明」とされてきたということになります。

◎でも実は…“原因不明”じゃないかもしれない？

2016年に発表された「山口県腰痛スタディ」では、 初診患者300名以上を対象に詳細な診察を行った結果、驚きの事実が判明しました。

腰痛患者の78％は診断可能であり、 実質的な“原因不明”の腰痛は約22％に過ぎないという新たな見解が示されたのです。

つまり、診断技術が進歩したことで、 これまで「非特異的」とされていた腰痛の多くが、実は特異的に分類できるようになってきているんです。

• 非特異的腰痛の“隠れた原因”とは？

非特異的腰痛とされる中にも、実はこんな原因が潜んでいることがあります。

• 椎間板性腰痛（椎間板の微細な損傷）
• 椎間関節性腰痛（背骨の関節の炎症）
• 仙腸関節性腰痛（骨盤の関節の不具合）
• 筋膜性腰痛（筋肉や筋膜の緊張）
• 社会心理的な要因（ストレス、不安、職場環境など）

これらは、従来の検査では見逃されがちだったもの。 でも、丁寧な問診や触診、専門的な評価によって、原因が見えてきます。。

【腰痛のタイプ別チェック】仕事と時間でわかるあなたの腰痛

腰痛って、ただ「腰が痛い」だけじゃないんです。 実は、どんな仕事をしているかやいつから痛みが続いているかによって、腰痛のタイプは大きく変わってきます。

今回は、腰痛を「業務内容」と「時間経過」の2つの視点から分類してみました。 あなたの腰痛はどのタイプに当てはまるか、ぜひチェックしてみてください！

【業務内容による腰痛分類】

日々の仕事が、知らず知らずのうちに腰に負担をかけていること、ありませんか？ 業務の種類によって、腰痛の原因はこんなふうに分かれます。

🏋️‍♂️ 肉体労働型

• 重い荷物の持ち運び
• 繰り返しの屈伸動作
• 中腰での作業
• 長時間の立ち仕事

→ 筋肉や関節に急な負荷がかかり、ぎっくり腰などの急性腰痛を引き起こしやすいタイプ。

🪑 事務作業型

• 長時間の座りっぱなし
• 不適切な椅子や机の使用
• パソコン作業による姿勢の固定

→ 姿勢の悪さが原因で、慢性的な腰痛になりやすいタイプ。

🚚 移動・運転業務型

• 長距離運転
• 車両の振動
• 停車時の姿勢維持

→ 仙腸関節や椎間板に微細なストレスがかかり、慢性化しやすい腰痛タイプ。

【時間経過による分類】

腰痛は「いつから痛いか」によっても、まったく違う顔を見せます。

⚡ 急性腰痛（発症〜4週以内）

ある日突然、「グキッ」と腰に激痛が走る…。 重いものを持った瞬間や、何気ない動作で発症することが多いです。

→ ぎっくり腰など、炎症や筋肉の損傷が原因。安静と適切な処置が大切。

🕰️ 慢性腰痛（3か月以上持続）

痛みがずっと続いている、でも原因がはっきりしない…。 そんな腰痛は、実はストレスや不安、職場環境などが関係していることも。

→ 身体だけでなく、心のケアも必要。認知行動療法や環境改善が効果的。

【腰痛対策まとめ】今日からできる！体操・環境・心のケアで痛みとサヨナラ

腰痛に悩んでいる人、実はとても多いですよね。 でも、「もう治らないかも…」とあきらめるのはまだ早い！

2023年にWHOが発表した腰痛ガイドラインでも、非外科的な介入による管理と予防を重視しています。

【推奨される介入】

教育プログラム：腰痛のメカニズムを理解し、セルフケアを促進

運動療法：ウォーキングやストレッチなど、継続可能な運動

理学療法：脊椎整体、マッサージなど

心理療法：認知行動療法などによるストレス軽減

薬物療法：非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）など、必要に応じて短期使用

腰痛は、ちょっとした習慣の見直しや、体の使い方を変えるだけで改善することもあるんです。 ここでは、今日からできる腰痛対策を6つの視点からご紹介します。

🏃‍♂️1. 運動療法：動かして、守る

腰痛の予防・改善には、適度な運動が欠かせません。

• ウォーキングや軽いストレッチ
• ヨガや体幹トレーニング
• 腰回りの筋肉をほぐす動き

「痛いから動かさない」よりも、「無理なく動かす」ことが大切。 血流が良くなり、筋肉の緊張もほぐれます。

🤲2. 徒手療法：プロの手で整える

• 整体やマッサージ
• 鍼灸や理学療法
• 筋膜リリースや関節調整

専門家による施術は、即効性のある痛み緩和につながることも。 ただし、信頼できる施術者を選ぶことがポイントです。

🪑3. 環境整備：腰にやさしい空間づくり

• 椅子や机の高さを見直す
• クッションや腰サポートの導入
• 長時間同じ姿勢にならない工夫

職場や自宅の環境を整えることで、腰への負担を減らすことができます。 「座りっぱなし」「立ちっぱなし」を避けるだけでも効果あり！

🧍‍♀️4. 業務中の腰痛予防体操＆休憩

仕事中でもできる、簡単な腰痛予防体操を取り入れてみましょう。

• 背伸びや腰回し
• 太ももや股関節のストレッチ
• 1時間に1回は立ち上がって歩く

「ちょっと動く」だけで、腰の負担はグッと減ります。 休憩をこまめに取ることも、腰痛予防には大切です。

🛏️5. 睡眠環境：寝ている間も腰を守る

• マットレスの硬さを見直す
• 寝返りが打ちやすい寝具選び
• 横向きで膝を軽く曲げる姿勢が◎

寝ている時間は1日の約1/3。 腰にやさしい睡眠環境を整えることで、回復力もアップします。

🧠6. ストレス管理：心のケアも忘れずに

腰痛は、ストレスや不安などの心理的要因とも深く関係しています。

• 深呼吸や瞑想
• 趣味の時間を持つ
• 認知行動療法などの心理的アプローチ

「心が軽くなると、腰も軽くなる」なんてこともあるんです。

【まとめ】腰痛対策は「治療」＋「予防」がカギ！

腰痛に悩まない生活を目指すには、治療だけでなく予防の意識がとても大切です。 正しい姿勢、適度な運動、バランスの良い食事、そしてストレス管理—— これら日常の小さな習慣が、腰を守る大きな力になります。

そして、長年腰痛に悩んでいる方へ。 「もう仕方ない」とあきらめる前に、ぜひ専門家に相談してみてください。　御幸病院 リハビリテーション部（外来部門）もお手伝いできます。  あなたに合った対策は、きっと見つかります。

腰痛と上手に付き合いながら、もっと快適で健やかな毎日を手に入れましょう。

（引用・参考文献など）

腰痛診療ガイドライン 2019  改訂第2版  南江堂

腰痛の理学療法　2022  日本維持新報社

厚生労働省 「令和4年 国民生活基礎調査」

日本WHO協会「慢性腰痛に関する初めてのガイドライン」

日本理学療法士協会「2024 職場における腰痛予防宣言」