地域医療連携センター

地域住民の皆様のかかりつけ医である開業医・クリニックの先生方と役割機能を分担して、一人ひとりの患者様に対して継続した安全な治療を提供し、療養・リハビリに専念して頂くための相談窓口です。

治療や療養の過程で生じる様々な問題について、医療ソーシャルワーカー(相談員)が患者様・ご家族様と一緒に解決方法を考え、安心して治療や療養に専念して頂けるようお手伝いをいたします。当院での治療を終えられた後、病気や障がいを抱えていても、地域でも安心して暮らしていけるように退院支援を行います。

看護や介護が必要な方には介護保険サービス・障がい福祉サービスなどを利用できるよう、患者さんやご家族と一緒に相談しながら支援をしています。継続治療・リハビリが必要な方には転院先や施設のご紹介を行います。

業務内容・活動

  • 紹介患者受け入れ
  • 患者相談支援
  • 退院支援

患者様・ご家族様へ

ご不安なこと、お困りのことがございましたらお気軽にご相談ください。

お困りごとはございませんか?

  • 医療費の支払いについて困っている
  • 病気のことや治療に対して不安がある
  • 退院後の生活や介護に自信がない
  • 身体障害者手帳の交付を受けたい
  • 介護保険について知りたい
  • 福祉サービスを利用したい
  • 自宅を改修・改造したい
  • 施設入所の申し込みをしたい
  • 入院をしたい など
患者様・ご家族様へ

医療関係者の皆様へ

一般・緊急入院までの流れ

  • 1. 地域医療連携センターへ連絡・相談
  • 2. 事前訪問
  • 3. 入院

緩和ケア(ホスピス)入院までの流れ

  • 1. 地域医療連携センターへ連絡・相談
  • 2. 緩和ケア(ホスピス)病棟見学・相談(予約制)
  • 3. 入院予約・待機
  • 4. 入院

短期入院(検査・レスパイト)

詳しくはレスパイト入院のご案内をご覧ください。

その他

お問い合わせ先

地域医療連携センター

TEL 096-378-1166 (代表)
FAX 096-378-4088 (センター直通)
月~金 9時00分~17時00分

地域医療連携センター

在宅総合支援センター

在宅総合支援センターとは

在宅生活についてのご相談受付から、利用サービスの相談、実際のサービスの提供とかかりつけ医の先生やみゆきの里の様々なサービスとの連携等、ご自宅での生活を切れ目なくサポートいたします。在宅生活の様々な段階における問題点や、必要なサービス情報の共有を迅速に行い、ご利用者お一人お一人のご希望に沿ったカスタマイズされたサービスの提供が可能です。

看護師・理学療法士(PT)・作業療法士(OT)・言語聴覚士(ST)・ケアマネージャー・介護職といった多職種の連携により、在宅のご利用者お一人お一人に合ったサービスを組み合わせてご提供致します。みゆきの里の各施設や、ご利用者のかかりつけ医、他の事業所などと連携し、ご利用者の希望に合わせて必要な医療や介護が受けられるよう、連絡・調整も同時に行います。

在宅総合支援センターとは

1月 訪問看護(リハビリ)の空き件数(更新日:2022年1月)

職種
理学療法士・作業療法士 2件 2件 2件 1件 要相談
言語聴覚士 1件 1件 要相談 要相談 要相談 休み

1件目安は40分です。お問い合わせだけでも結構ですのでご希望の際はご連絡ください。

新型コロナウイルス感染症の再拡大に備えた対応について

訪問看護ステーション

皆様の「在宅療養」を「訪問看護」でサポートします。看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士の4つの職種が、お互いに連携を図ることで「質の高いケア」を提供しています。詳しくはみゆきの里訪問看護をご覧ください。

訪問看護ステーション

居宅介護支援事業所

介護保険のご利用に関するご相談・代行申請手続き・ケアプラン(介護計画)の作成を行い、「自分らしい生活の実現」をお手伝いいたします。詳しくはみゆきの里居宅介護支援事業所をご覧ください。

居宅介護支援事業所

みゆき園訪問介護事業所

ご利用者様の「生活スタイル」に合わせ、「自立支援」につなぐ介護サービスを提供します。詳しくはみゆきの里訪問介護をご覧ください。

みゆき園訪問介護事業所

総合相談支援センター

住み慣れた地域での生活を続けるために医療・福祉・介護の垣根を越えた様々なサービスを包括的かつ継続的に提供します。お気軽にご相談ください。(担当:澤辺)

みゆきの里と地域の窓口

みゆきの里と地域の窓口
  • ぼたん園

    ぼたん園

    入所 / 通所リハ

  • みゆき園

    みゆき園

    入所 / デイ

  • みゆき東館

    みゆき東館

  • サービス付き高齢者住宅 サンシティハウス

    サービス付き高齢者住宅
    サンシティハウス

  • 軽費老人ホーム富貴苑

    軽費老人ホーム富貴苑

  • 小規模多機能ハウス・ グループホームほがらか

    小規模多機能ハウス・ グループホームほがらか

  • ケアハウス ピオニーガーデン

    ケアハウス
    ピオニーガーデン

  • ウェルネススクエアー和楽

    ウェルネススクエアー和楽

  • 居宅介護支援事業所
  • 訪問看護ステーション みゆきの里
  • 訪問介護事業所

みゆきの里と地域の窓口

各種相談・調整

  • インフォメーション機能(各種制度説明 / みゆきの里各施設の役割・機能)
  • アセスメント機能(利用者の全体像把握 / みゆきの里各施設の状況把握)
  • セカンドオピニオン機能

マネジメント&セールス

  • ベッドマネジメント
  • マーケティング調査

地域支援活動

  • 老人会、サロン活動講師派遣
  • 地域行事参加 (ミニバレー大会・夏まつり・敬老会・体育祭・さわやか健康ウォーク)

クリニカルインディケーター

クリニカルインディケーターとは

病院の様々な機能を適切なインディケーター(指標)を用いて表すもので、医療の質を客観的に評価するものです。医療行為等の数値を集計し、得られた数値を他の医療機関や標準的な指標と比較することができます。
また、これを分析し、その改善を促すことにより医療サービスの質の向上を図ります。

診療時間 祝祭日
9:00~12:30 - - -
13:30~17:30 - - -
受付時間 8:30~12:00 / 12:30~17:00

〒861-4172 熊本市南区御幸笛田6丁目7-40

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このページに関するお問い合わせ

御幸病院

096-378-1166